Dne 30. října 2019 proběhlo jednání s předsedou senátního výboru pro zdravotnictví a sociální politiku MUDr. Lumírem Kantorem, Ph.D. Zástupci ČOSKF informovali pana senátora o stavu klinickofarmaceutické péče v ČR.
Vyjádření pana senátora na jeho facebookovém profilu:
"Moje schůzka s vedením odborné společnosti klinických farmaceutů. Málokdo ví, že nás, lékaře, můžou doprovázet při stanovení bezpečného užívání léků. Dávkování, nesnášenlivost některých léků či jejich nežádoucí účinky. A hlavně doprovázení pacientů, aby přemíra léků neškodila. Důležitý obor! Mladý a složitý. Vznikající a čekající na uznání. U mě ho mají.”
V pátek 20. 9. 2019 Fakultní nemocnice Plzeň již podruhé hostila vzdělávací worskshop České odborné společnosti klinické farmacie ČLS JEP s názvem Klinická farmacie v intenzivní medicíně II. Letošním tématem byly tekutiny a jejich použití u pacientů v intenzivní péči.
Do problematiky posluchače uvedl MUDr. Jakub Kletečka, Ph.D. a doc. MUDr. Jan Beneš, Ph.D. (oba FN Plzeň). Přednášející se zaměřili zejména na zodpovězení otázek, jak hodnotit stav hydratace a kdy a kolik tekutin podat.
Následující blok připravený klinickými farmaceutkami se nesl v duchu acidobazické rovnováhy a jejího možného ovlivnění diuretiky. Nejdříve Mgr. Barbora Kováčová, Ph.D. (FN Plzeň) rozebrala možnost využití acetazolamidu v terapii metabolické alkalózy. V následujícím příspěvku prezentovala PharmDr.Alena Linhartová (Thomayerova nemocnice, Praha), jakým patofyziologickým mechanizmem může spironolakton vést k rozvoji metabolické acidózy coby nežádoucímu účinku. Blok zakončila PharmDr. Jana Gregorová (Nemocnice Na Bulovce, Praha) podrobným rozborem mechanizmu působení furosemidu v nefronu a poukázala na fakt, že furosemid zasahuje do řady regulačních dějů a působí nejen v ledvinách, ale i mimo ně.
V odpoledním bloku vystoupil MUDr. Bc. Jan Horák (FN Plzeň) s přehledným porovnáním vlastností jednotlivých používaných roztoků a jejich využitím v konkrétních klinických situacích. Poslední příspěvek přednesla PharmDr. Jaroslava Červeňová (FN Plzeň). Formou kazuistického sdělení prezentovala použití diuretik v terapii jaterní cirhózy, přičemž upozornila na nevyhnutelnost individualizace obecných doporučených postupů u konkrétního pacienta.
Na závěr workshopu měli účastnící možnost otestovat svou paměťovou stopu v závěrečném kvízu.
Protože téma tekutinové terapie rozhodně nebylo plně vyčerpáno, bude série „intenzivních workshopů“ pokračovat workshopem Tekutiny v intenzivní péči II.
Za rok opět na viděnou v Plzni!
Barbora Kováčová
Vážené kolegyně, vážení kolegové,
dovolte mi pozvat Vás na schůzku Pracovní skupiny pro ředění a podávání léčiv ČOSKF ČLS JEP.
Schůzka se uskuteční v pátek 11. 10. 2019 po pátečním kongresovém dni ČOSKF, v čase cca 19:30 - 20:30 h v Kongresovém centru ÚVN Praha.
Na setkání se těší
PharmDr. Irena Murínová
koordinátorka skupiny
V rámci XIII. Kongresu České společnosti intenzivní medicíny, který se uskutečnil 24.-26. dubna 2019 v Praze, měli posluchači možnost zúčastnit se bloku připraveného Českou odbornou společností klinické farmacie.
Blok zahájila společná přednáška PharmDr. Gregorové a PharmDr. Linhartové, které na příkladu ceftazidimu poukázaly na nutnost modifikovat dávkování antibiotik adekvátně konkrétní klinické situaci. Následující přednáška Mgr. Kováčové, Ph.D. byla věnována problematice podávání léčiv sondou, konkrétně perorálních antikoagulancií. Na závěr upozornila PharmDr. Halačová, Ph.D. na různorodost rizik souvisejících s intravenózním podáváním léčiv.
Živá diskuze v závěru bloku potvrdila, že nastíněné otázky racionální farmakoterapie zaujaly přítomné, a to jak z řad lékařů, tak zdravotních sester. Již nyní se těšíme na spolupráci s ČSIM v příštím roce.
Program kongresu k dispozici zde.
Reportáž z kongresu k dispozici zde.
Problematika správného ředění a podávání parenterálních léčivých přípravků v časopise Remedia 3/2019
PS ŘPL zpracovala problematiku správného ředění a podávání parenterálních léčivých přípravků, které byl též věnován prostor na loňském říjnovém 8. kongresu ČOSKF, do odborného článku.
Článek právě vyšel v časopise Remedia 3/2019.
Murínová I, Cihlo J, Dvířková L, Kroutilová K, Langmaierová K, Linhartová A, Polášková L, Vedrová J, Vodička M. Parenterální léčivé přípravky – správné ředění a podávání. Remedia 2019; 29: 300–304.
V sekci Pracovní skupina pro podání léčiv sondou byla přidána nová rozhodovací schémata pro výběr nejvhodnějšího přípravku pro podání sondou u léčivých látek metoprolol a kyselina valproová/valproát sodný.
Do sekce Doporučení ČOSKF pro podání léčiv sondou byla přidána 3 nová doporučení: edoxaban, fenytoin a levetiracetam (potahovaná tableta).
Zároveň bylo aktualizováno 5 starších doporučení: alopurinol, felodipin, kyselina acetylsalicylová (antitrombotikum), levetiracetam (perorální roztok) a levotyroxin.
Dne 22. května 2019 proběhla na IPVZ (ul. Ruská) atestace v oboru Klinická farmacie.
Atestační zkoušku úspěšně složily dvě farmaceutky: Mgr. Johana Hušková (Pardubická nemocnice) a Mgr. Michaela Žebrakovská (Oblastní nemocnice Příbram).
Novým klinickým farmaceutům srdečně gratulujeme a přejeme jim hodně zdaru.
Dne 16. května 2019 se v areálu Psychiatrické nemocnice Bohnice uskutečnil již druhý workshop ČOSKF zaměřený na psychofarmaka, konkrétně na psychiatrické pacienty na nepsychiatrických odděleních. Workshop se těšil hojné účasti klinických farmaceutů různých zaměření, což potvrdilo zájem o tuto problematiku a její aktuálnost.
První polovina workshopu, pod vedením Ivy Taškové, nabídla komplexní pohled na psychiatrického pacienta a jeho farmakoterapii. Rozbor tří kazuistik demonstroval detailní rozvahu nad zásahem klinického farmaceuta s jeho důsledky, které se často dotýkají nejen pacienta, ale také jeho okolí. V kazuistikách bylo rozebráno několik lékových problémů – podání hepatotoxického léčiva u pacienta s hepatitidou C, volba antipsychotika u pacientky se schizoafektivní poruchou při prodlouženém QT intervalu a perioperační management u depresivního pacienta. Ve druhé polovině workshopu nastínila Jana Gregorová problematiku podání enzymových induktorů u pacientů léčených psychofarmaky a využití TDM pro průkaz lékové interakce. V závěru prezentovala Kateřina Langmaierová zásah klinického farmaceuta na interním oddělení při duplicitě antipsychotik.
Workshop ČOSKF poskytl kromě množství odborných informací a podnětů také prostor pro setkávání s ostatními klinickými farmaceuty a sdílení společných postřehů a zkušeností.
PharmDr. Zuzana Jedličková